Συνέντευξη με τον Κο Πνευμονολόγο - Φυματιολόγο Βασίλη Τσούτσο

Ο νέος ιός της νέας γρίπης A (H1N1) πρόκειται για ένα νέο τύπο του ιού της γρίπης που προσβάλλει και τους ανθρώπους. Πιο συγκεκριμένα περιέχει γονίδια που προέρχονται από ιό της γρίπης των χοίρων, των πτηνών και των ανθρώπων τα οποία όμως συνδυάστηκαν για πρώτη φορά μεταξύ τους. Η νέα γρίπη που μεταδίδεται από άνθρωπο σε άνθρωπο έχει περιγραφεί ως πολύ σοβαρή, αν σκεφτεί κανείς μάλιστα ότι στη χώρα μας τα κρούσματα έχουν υπερβεί τα 100. Ποια αναμένεται να είναι η εξέλιξη της νόσου, πρέπει να εφησυχάζουμε και πως μπορούμε τελικά να προστατευθούμε; Μας απαντά στα παραπάνω ερωτήματα ο πνευμονολόγος - φυματιολόγος Βασίλης Τσούτσος από την κλινική Doctors' Hospital.

- Κύριε Τσούτσο ποια είναι η σημερινή κατάσταση σε ότι αφορά την εξέλιξη της νέας γρίπης Η1ΝΙ στην Ελλάδα;

- Από τις 16 Νοέμβριου 2009 που ξεκίνησε επίσημα το πρόγραμμα εμβολιασμού μέχρι και τις 13 Ιανουαρίου του τρέχοντος έτους έχουν εμβολιαστεί συνολικά πάνω από 350 χιλιάδες άτομα, αριθμός που θεωρείται χαμηλός όμως, καθώς περιμέναμε μεγαλύτερη ανταπόκριση από τον κόσμο.

- Τι διαστάσεις αναμένεται να λάβει η νόσος στη χώρα μας μέσα στους επομένους μήνες;

- Με δεδομένο ότι στη χώρα μας δεν έχουμε αισθανθεί έντονα το χειμώνα όπως συμβαίνει στις υπόλοιπες Ευρωπαϊκές χώρες, θεωρώ ότι η νόσος δεν πρόκειται να λάβει μεγαλύτερες διαστάσεις. Αυτό δεν σημαίνει βέβαια ότι πρέπει να εφησυχάζουμε και να σταματήσουμε να παίρνουμε τις απαραίτητες προφυλάξεις. Πάντως γενικότερα δεν έχουμε στοιχεία που να μας λένε ότι αναμένουμε έξαρση της πανδημίας στη χώρα μας, τουλάχιστον όχι προς το παρόν.

- Πρόκειται όντως για μια επικίνδυνη νόσο ή ο πανικός περισσότερο την κάνει να φαίνεται επικίνδυνη;

- Σε ότι αφορά το εάν μια νόσος είναι σοβαρή ή όχι, ακόμα και ελαφριά αν θεωρείται ιατρικά, αν υπάρχει πανικός και δεν τηρούνται συγκεκριμένα μέτρα προφύλαξης, ασφαλώς μπορεί να μετατραπεί σε επικίνδυνη. Όσο αφορά τη νέα γρίπη δεν είναι επικίνδυνη, πρόκειται για μια ιογενή λοίμωξη του αναπνευστικού η οποία μεταδίδεται με τον αέρα μέσω των σταγονιδίων που αποβάλλονται από πάσχοντα άτομα, όταν αυτά φτερνίζονται, βήχουν, μιλάνε ή γελάνε έντονα. Γενικότερα έχει μία ήπια συμπτωματολογία, όμως από την άλλη χαρακτηρίζεται από μεγάλη μεταδοτικότητα, κάτι που σημαίνει ότι πρέπει να εστιάζουμε στους τρόπους με τους οποίους θα την αντιμετωπίσουμε. Έτσι οφείλουμε να ήμαστε καλά ενημερωμένοι σχετικά με το τι πρέπει να κάνουμε εάν εμφανίσουμε συμπτώματα.

- Τα συμπτώματα λίγο –πολύ τα γνωρίζουμε. Παρόλα αυτά και έπειτα από τόσους μήνες που έχουν περάσει, πρέπει να εξακολουθούμε να είμαστε το ίδιο προσεκτικοί;

- Δεν αποφασίζει η κάθε χώρα ξεχωριστά αν έχει περάσει η πανδημία ή όχι. Υπάρχει ο παγκόσμιος οργανισμός υγείας, ο οποίος ήταν αυτός που κήρυξε την Ελλάδα σε επίπεδο συναγερμού 6 που αποτελεί την ανώτερη κλίμακα. Έτσι λοιπόν είναι ο αρμόδιος φορέας που θα αποφασίσει εάν και ποτέ θα μειωθεί το επίπεδο συναγερμού στο 5 ή στο 4. Άρα, με βάση αυτό το δεδομένο και εφόσον εξακολουθούμε να βρισκόμαστε στο επίπεδο 6 του συναγερμού δεν μπορούμε να πούμε σε καμία περίπτωση ότι έχει περάσει η πανδημία. Παρόλα αυτά δεν χρειάζεται να υπάρχει πανικός, είναι πολύ κακός σύμβουλος.

- Σύμφωνα με τελευταίες έρευνες, ανακοινώθηκε ότι τα παχύσαρκα άτομα είναι περισσότερο ευάλωτα στη νέα γρίπη. Γιατί συμβαίνει αυτό;

- Τα παχύσαρκα άτομα έχουν συνήθως χρόνια αναπνευστικά προβλήματα, έχουν αυτό που ονομάζουμε εμείς περιοριστικού τύπου διαταραχή, με άλλα λόγια οι δυνατότητες των πνευμόνων τους είναι περιορισμένες. Από την άλλη πλευρά εμφανίζουν αυξημένες πιθανότητες να αναπτύξουν σακχαρώδη διαβήτη. Όλοι αυτοί οι παράγοντες είναι επιβαρυντικοί για το ανοσοποιητικό σύστημα των παχύσαρκων κυρίως ατόμων. Και όπως είναι λογικό όταν έχουμε να κάνουμε με ένα εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, υπάρχει πάντα πρόσφορο έδαφος να αναπτυχθούν πλειάδα νοσημάτων, μεταξύ αυτών και η νέα γρίπη Η1Ν1.

- Στη χώρα μας είχαμε δυστυχώς θανάτους ανθρώπων που δεν αντιμετώπιζαν κάποιο παθολογικό πρόβλημα. Τι μπορεί να συνέβη σε αυτές τις περιπτώσεις σε ότι αφορά το ανοσοποιητικό τους σύστημα;

- Δεν είναι μόνο η νέα γρίπη που μπορεί να προκαλέσει θάνατο, ευτυχώς όμως σε περιορισμένο αριθμό υγειών κατά τα άλλα ατόμων. Το αναφέρω αυτό γιατί οποιαδήποτε νόσος μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο, όταν υπάρχουν συγκεκριμένες συνθήκες. Ας μην ξεχνάμε ότι από τα θανατηφόρα περιστατικά που είχαμε στη χώρα μας η συντριπτική πλειοψηφία αυτών καθυστέρησε παρά πολύ να αναζητήσει ιατρική βοήθεια, αφού σκεφτόντουσαν ότι πρόκειται απλώς για κάποια ίωση, η οποία θα κάνει τον κύκλο της. Έτσι έφταναν στο νοσοκομείο όταν ήταν ήδη πολύ αργά. Ευτυχώς τα συγκεκριμένα περιστατικά ήταν λίγα, αφού οι περισσότεροι θάνατοι αφορούσαν άτομα με υποκείμενα νοσήματα, συνήθως αναπνευστικά αλλά και καρδιολογικά.

- Ποιες είναι οι οδηγίες που θα πρέπει να γνωρίζουμε όλοι μας;

- Δεν είναι τυχαίο που όλα τα νοσήματα που έχουν εμφανιστεί τα τελευταία 6 με 7 χρόνια, όπως είναι ο ιός Sars, η γρίπη των πτηνών, φτάνοντας σήμερα στη νέα γρίπη, ότι ξεκίνησαν από χώρες με πολύ χαμηλό επίπεδο υγιεινής. Όταν λοιπόν τηρούμε αυστηρά και σχολαστικά τους κανόνες ατομικής υγιεινής, όπως είναι για παράδειγμα το απλό πλύσιμο των χεριών που δυστυχώς πολλές φορές το αμελούμε, μειώνουμε στο ελάχιστο την μεταδοτικότητα της νόσου. Επίσης εάν εμφανίζουμε συμπτώματα, δηλαδή βήχουμε ή φτερνιζόμαστε, πρέπει απαραιτήτως να χρησιμοποιούμε ένα μαντήλι αντί να καλύπτουμε το στόμα μας με το χέρι μας. Με απλά λόγια η αυστηρή ζήτηση των κανόνων αυστηρής υγιεινής είναι το Α και το Ω στον περιορισμό των ιογενών λοιμώξεων του αναπνευστικού και φυσικά της νέας γρίπης, μιας ιογενούς λοίμωξης που όπως προείπα χαρακτηρίζεται από μεγάλη μεταδοτικότητα.

- Δηλαδή δεν θα πρέπει να εφησυχάσουμε!

- Ο εχθρός της πρόληψης είναι ο εφησυχασμός. Δεν εφησυχάζουμε ποτέ, ούτε όμως πρέπει να μας πιάνει και πανικός. Όσο κακό είναι να εφησυχάσουμε άλλο τόσο ολέθριο είναι να πανικοβαλλόμαστε.

Συνέντευξη με τον Κο Πνευμονολόγο - Φυματιολόγο Βασίλη Τσούτσο