Ρέψιμο και ρέψιμο με μυρωδιά αυγού
Το ρέψιμο (ερυγές), είναι η εκούσια ή ακούσια αποβολή αέρα από το στόμα. Στην περίπτωση της αβγουλίλας, υπάρχει δυσάρεστη γεύση σάπιου αυγού ή οποία μπορεί εντοπίζεται στο στόμα τον ουρανίσκο, το λαιμό ή το στομάχι. Συμπτώματα όπως φούσκωμα, κάψιμο στο στήθος, κοιλιακό πόνο, κοιλιακές κράμπες, αέρια από το ορθό (κόλον), ατονία ενδέχεται να συνυπάρχουν και με τα δύο αυτά συχνά συμπτώματα.
To φαινόμενο συμβαίνει φυσιολογικά σε περιστασιακή βάση, ιδιαίτερα μετά από πλούσια γεύματα ή ιώσεις που ερεθίζουν τον οισοφαγικό σφιγκτήρα. Ο οισοφαγικός σφιγκτήρας υφίσταται παροδική χάλαση ενώ γίνεται αντανακλαστική αποβολή αερίων. Όταν το σύμπτωμα συμβαίνει συστηματικά ή είναι επίμονο, η ιατρική διερεύνηση είναι επιβεβλημένη, προς αποκλεισμό νοσημάτων που συνοδεύονται από την ύπαρξη αυξημένης ποσότητας αέρα στον στόμαχο και τον οισοφάγο, καθώς και νοσημάτων που προκαλούν την παθολογική πυροδότηση του αντανακλαστικού (π.χ. εγκεφαλικά – νευρολογικά νοσήματα, χολολιθίαση, καρκινώματα και άλλα νοσήματα του πεπτικού συστήματος που προκαλούν κακή πέψη , διαταραχές αναπνευστικού συστήματος, φλεγμονές).
Ορισμένες κακές συνήθειες της καθημερινότητας και η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση είναι τα πιο κοινά υποκείμενα αίτια παθολογικού ρεψίματος που υποτροπιάζει. Τα ακατάστατα γεύματα, η υπερβολική κατανάλωση ορισμένων τροφών και ποτών (π.χ. μπίρας), το κάπνισμα είναι ορισμένες από τους συχνότερους παράγοντες της καθημερινότητας, που συνοδεύονται από αεροφαγία και ρέψιμο. Οι καταστάσεις που οδηγούν σε κακή πέψη είναι υπεύθυνες για τα δύσοσμα αέρια με μυρωδιά αυγού που παράγονται από την κακή αποικοδόμηση των συστατικών των τροφών.
Κατά την γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (ΓΟΠ), αέρια και υγρά του στομάχου παλινδρομούν στον οισοφάγο με αποτέλεσμα την εμφάνιση ρεψίματος, καψίματος ή ξινίλας στο στομάχι και στο λαιμό. Όταν το γαστροοισοφαγικό περιεχόμενο φτάσει υψηλά, προς το φάρυγγα, λάρυγγα, στόμα, μύτη, τραχειοβρογχικό δέντρο, συμπτώματα όπως βήχας, φλεγμονές, βράχνιασμα, ξινίλα στόματος με αναγωγές, εμφανίζονται.
Τα νοσήματα και οι καταστάσεις που προκαλούν γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση είναι:
- Συστηματικά νοσήματα και νοσήματα εκτός του γαστρεντερικού συστήματος που προκαλούν αντνακλαστικώς αυξημένη παλινδρόμηση υγρών όπως διαβήτης, υποθυρεοειδισμός, έμφραγμα του μυοκαρδίου.
- Τοπικά νοσήματα του γαστρεντερικού συστήματος όπως διαφραγματοκήλη, γαστρίτιδα, καρκινώματα.
- Παράγοντες και καταστάσεις της καθημερινότητας που αφορούν την διατροφή, τις συνήθειες, την χρήση φαρμάκων, το επάγγελμα του ατόμου: Τα ακατάστατα γεύματα, τα λιπαρά γεύματα, το stress, η κατάχρηση αλκοόλ, η κατάχρηση φαρμάκων, η εγκυμοσύνη, είναι ορισμένοι μόνο από τους παράγοντες αυτούς.
Κατά την διάρκεια της σωστής παθολογικής εξέτασης, τα στοιχεία από το διατροφικό ιστορικό, το ιστορικό των καθημερινών συνηθειών, τα συνoδά συμπτώματα, ορισμένα σημεία από την εξέταση όπως η μέτρηση της αρτηριακής πίεσης, οι ήχοι κατά την ακρόαση εντέρου, η ποιότητα του αναπνευστικού ψιθυρίσματος κατευθύνουν την διάγνωση. Σε ορισμένες περιπτώσεις επιβάλλονται εργαστηριακοί έλεγχοι. Σήμερα υπάρχει αποτελεσματική φαρμακευτική θεραπεία για τα δυσάρεστα αυτά συμπτώματα.

Αναστασία Μοσχοβάκη
Ιατρός Ειδική Παθολόγος
Ιστοσελίδες
http://frequentmedicaldisorders.blogspot.com FREQUENT MEDICAL DISORDERS
http://infectiousdiseaseissues.blogspot.com ΠΥΡΕΤΟΣ – ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ
http://highglucose.blogspot.com ΔΙΑΒΗΤΗΣ
http://systemichypertension.blogspot.com ΥΨΗΛΗ ΠΙΕΣΗ
http://alternativemedicinehellenicblog.blogspot.com ΕΝΑΛΛΑΚΤΙΚΗ ΙΑΤΡΙΚΗ
http://cholesterolandtriglycerides.blogspot.com ΧΟΛΗΣΤΕΡΙΝΗ - ΤΡΙΓΛΥΚΕΡΙΔΙΑ
http://internationaltravelmedicine.blogspot.com ΤΑΞΙΔΙΑ ΚΑΙ ΥΓΕΙΑ
http://novelswineinfluenza.blogspot.com ΝΕΑ ΓΡΙΠΗ Η1Ν1.