Υποφέρετε απο εμβοές; Υπάρχει ελπίδα....Με την εξάσκηση του εγκεφάλου επανενεργοποιούνται περιοχές που έχουν χάσει την επικοινωνία με το αυτί.

Νευρολόγοι επιστήμονες του πανεπιστημίου της Καλιφόρνιας, Berkeley, προσφέρουν ελπίδα για το 10% του πληθυσμού που υποφέρει από εμβοές για τις οποίες δεν υπάρχει ακόμη θεραπεία. Νέα ευρήματά τους, που δημοσιεύθηκαν online στο περιοδικό Proceedings of the National Academy of Sciences, προτείνουν διάφορες νέες προσεγγίσεις στη θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της εξάσκησης του εγκεφάλου, καθώς και νέους δρόμους για την ανάπτυξη φαρμάκων για να καταστείλουν τον ήχο των εμβοών. Με αυτά τα πειράματα μπορεί να ξανασχεδιαστεί ο τρόπος αντιμετώπισης των εμβοών.

Δυνατοί θόρυβοι σκοτώνουν τα τριχοειδή κύτταρα

Σύμφωνα με τον συγγραφέα Shaowen Bao, επίκουρο καθηγητή βοηθό στο Ινστιτούτο Νευροεπιστήμης Helen Wills, του πανεπιστημίου Berkeley, οι εμβοές συνήθως προκαλoύνται από απώλεια ακοής.

Οι παρατεταμένοι δυνατοί θόρυβοι, από μηχανήματα ή μουσική, καθώς και ορισμένα φάρμακα μπορούν να βλάψουν τα τριχοειδή κύτταρα του έσω αυτιού που ανιχνεύουν ήχους. Επειδή κάθε τριχοειδές κύτταρο αντιλαμβάνεται διαφορετική συχνότητα, βλάβη ή απώλεια κύτταρων αφήνει κενό στην ακοή, συνήθως από μία συγκεκριμένη συχνότητα και πάνω. Πειράματα τα τελευταία χρόνια έχουν δείξει ότι ο ήχος δεν προέρχεται από το έσω αυτί, αλλά μάλλον από περιοχές του εγκεφάλου - συμπεριλαμβανομένου του ακουστικού φλοιού - που λαμβάνει ερεθίσματα από το αυτί.

Τα πειράματα του Bao σε αρουραίους με απώλεια ακοής εξηγούν γιατί οι νευρώνες στον ακουστικό φλοιό παράγουν αυτές τις φανταστικές αισθήσεις. Έδειξαν ότι οι νευρώνες που έχουν χάσει την επαφή με το αυτί γίνονται πιο ευερέθιστοι και ενεργοποιούνται αυθόρμητα, κυρίως επειδή αυτά τα νεύρα έχουν «ομοιοστατικό» μηχανισμό για να κρατήσουν το συνολικό ρυθμό επικοινωνίας τους σταθερό, ότι και να συμβεί.

«Με την απώλεια της ακοής, ακούτε ιδεατούς ήχους», είπε ο Bao, ο οποίος πάσχει και ο ίδιος από εμβοές. Από αυτή την άποψη, οι εμβοές μοιάζουν με τον φανταστικό «πόνο του άκρου» που βιώνουν πολλοί ακρωτηριασμένοι.

Μια θεραπευτική στρατηγική, είναι να εξασκηθούν οι ασθενείς, έτσι ώστε αυτά τα κύτταρα του εγκεφάλου να πάρουν νέα ερεθίσματα τα οποία θα μειώσουν την αυθόρμητη ενεργοποίηση. Αυτό μπορεί να γίνει με την ενίσχυση της ευαισθησίας σε συχνότητες κοντά στις χαμένες συχνότητες.

Πειράματα κατά τα τελευταία 30 χρόνια, έχουν δείξει ότι ο εγκέφαλος είναι αρκετά εύπλαστος για να αναδιοργανωθεί με αυτόν τον τρόπο, όταν χάνει αισθητήριες πληροφορίες. Όταν ένα δάχτυλο είναι ακρωτηριασμένο, για παράδειγμα, η περιοχή του εγκεφάλου που λαμβάνει πληροφορίες από το δάχτυλο, μπορεί να ξεκινήσει να χειρίζεται πληροφορίες από τα γειτονικά δάχτυλα.

Ο Bao σημείωσε ότι η εξάσκηση του αυτιού έχει δοκιμαστεί στο παρελθόν, αλλά με περιορισμένη επιτυχία. Στις περισσότερες προσπάθειες είχαν συμμετάσχει ασθενείς με κάποια υπολειπόμενη ακοή και εξάσκησαν τα αυτιά τους να είναι πιο ευαίσθητα στις χαμένες συχνότητες. Ωστόσο, αυτό δεν θα μπορούσε να λειτουργήσει για τους ασθενείς με σοβαρή απώλεια ακοής.

Η παραπάνω τεχνική βασίζεται στην υπόθεση ότι η αναδιοργάνωση του εγκεφάλου (δηλαδή, η αλλαγή του τρόπου που οι συχνότητες αντιστοιχούν στις περιοχές του ακουστικού φλοιού), αποτελεί την αιτία των εμβοών. Αυτό είναι το αντίθετο του συμπεράσματος του Bao.

"Υποστηρίζουμε ότι η αναδιοργάνωση του φλοιού θα πρέπει να είναι ο στόχος. Με αυτό τον τρόπο, τα νεύρα θα πάρουν κάποιες πληροφορίες και θα σταματήσουν οι εμβοές», είπε. "Δεν πρέπει να αφήνουμε αυτά τα κύτταρα, χωρίς ερεθίσματα. Αλλάξαμε την στρατηγική μας από αυτήν που αποφεύγαμε τελείως την περιοχή των εμβοών σε αυτήν που ασχολούμαστε αποκλειστικά με αυτήν την περιοχή και προσπαθούμε να την αλλάξουμε και να την επανενεργοποιήσουμε και από ότι φαίνεται βλέπουμε βελτίωση»

Τα φάρμακα μπορούν να ενισχύσουν τους αναστολείς

Η Bao είπε «Μια άλλη στρατηγική θεραπείας, είναι να βρουν ή να αναπτύξουν φάρμακα που να αναστέλλουν την αυθόρμητη ενεργοποίηση των αδρανών νευρώνων του ακουστικού φλοιού. Η απώλεια ακοής προκαλεί αλλαγές σε διακλαδώσεις μεταξύ των νευρικών κυττάρων, τις λεγόμενες συνάψεις οι οποίες διεγείρουν και αναστέλλουν την ενεργοποίηση.

Τα πειράματά του έδειξαν ότι οι εμβοές συσχετίζονται με χαμηλότερα επίπεδα του ανασταλτικού νευροδιαβιβαστή GABA (γ-αμινοβουτυρικό οξύ), αλλά όχι με τις αλλαγές των διεγερτικών νευροδιαβιβαστών»
Ο Bao είπε «Τα ευρήματά μας θα καθοδηγήσουν τις έρευνες για να βρεθούν φάρμακα που ενισχύουν την αναστολή των νευρώνων του ακουστικού φλοιού» .

«Υπάρχουν πολλά πράγματα που μπορούμε να κάνουμε για να αλλάξουμε τον τρόπο λειτουργίας του GABA, μερικές από τις οποίες θα μπορούσαν να ανακουφίσουν ενδεχομένως τις εμβοές με λιγότερες ανεπιθύμητες παρενέργειες."

Πηγή: www.sciencedaily.com